Волосся має певний цикл життя і втрата деякої кількості волосин вважається фізіологічною нормою. Трохи більше волос може випадати при носінні головних уборів, після пологів, від деяких ліків – причин може бути багато і вони різні. Але є ситуації, коли вже варто хвилюватись і, принаймні, проконсультуватись зі спеціалістом. Як визначити, чи все з волоссям нормально та не пропустити проблему розказала лікарка дерматологиня Катерина Бакіко.
Надмірне випадіння волосся трапляється досить часто. Зазвичай воно тимчасове, минає самостійно, і не створює особливих проблем. Але якщо ви помітили залисини, ділянки без волосся або волосся «сиплеться» вже понад пів року — цим варто серйозно зайнятись.
Що робити? Не треба одразу «бити на сполох» і панікувати. У більшості випадків це не щось страшне, і, швидше за все, все буде добре. Справжні важкі захворювання волосся трапляються не часто — зазвичай причина типова і поширена.
Порахуйте кількість волосин, що випадають за добу
Волосся випадає у всіх, але інтенсивність може відрізнятись. Щоб приблизно оцінити кількість:
- помийте голову з вечора, висушіть, заплетіть або зав’яжіть волосся;
- ходіть так добу, потім знову помийте, висушіть, розчешіть і порахуйте волосини, що випали.
Це можна повторити декілька разів. Звичайно, це не точний діагностичний метод, бо кількість волосся не завжди прямо пов’язана з хворобою, але це дає орієнтир — катастрофа у вас чи ні.
Згадайте, що було за останні пів року
Можливо, ви були на дієті, перенесли операцію, пологи чи викидень, приймали ліки, переїжджали, мали сильний стрес або гарячку з інфекцією. Ці фактори часто спричиняють тимчасове випадіння волосся. На щастя, усе потім зазвичай відновлюється і без ліків. Якщо таке щось було — видихаємо і чекаємо самостійного відновлення волосся. Якщо вже пройшло пів року, а «віз і далі там» — тоді до лікаря.
Які аналізи здавати
Не поспішайте одразу здавати аналізи. Інтернет кишить порадами, «чек-апами», а лабораторії з порогу продають пакети обстежень «для волосся».
Часто ті аналізи, які радять подруги або інтернет, взагалі не мають стосунку до вашої ситуації. Через це ви витратите гроші, і є ризик, що будете лікувати аналізи, а не ситуацію, яка є з волоссям. Я стикалась з випадками, коли безкінечно лікують низький феритин або піднімають вітамін D. А волосся як випадало, так і випадає. Бо хвороба волосся з цими показниками була геть не пов’язана у цих людей. Пам’ятайте: обстеження призначаються лише тоді, коли у лікаря в голові є сформоване уявлення, з чим він має справу і що саме шукає. А не навпаки — здаємо усі аналізи підряд, які порушення рандомно виявили — значить, від цього і випадає волосся. Це зовсім невірно.
До якого лікаря звертатись
Хворобами волосся займаються дерматологи. Не ендокринологи, не гінекологи, не гастроентерологи, не нутриціологи. Усі дерматологи — є трихологи. Окремої спеціальності «трихолог» в офіційній медицині не існує. Люди, які називають себе трихологами без медичної освіти, не мають права лікувати та діагностувати хвороби. Те, що люди без медичної освіти призначають іншим людям аналізи, щось там розшифровують, лікують і коректують «дефіцити» — це шарлатанство.
Як відбувається огляд у дерматолога
На консультації лікар огляне не лише волосся, а й шкіру та нігті. Волосся оцінюється візуально, виконується трихоскопія (огляд волосся та шкіри голови спеціальним приладом), можуть зробити «тест натягування», посвітили лампою — усе це частина діагностики.
Сам огляд — це вже ключовий аналіз. Більшість хвороб волосся діагностується саме на прийомі за допомогою знань та досвіду лікаря. Дерматологи тренуються роками, щоб відрізняти хвороби волосся. Далі лікар поставить діагноз (або попередній, якщо має сумніви) і скаже, що робити далі — просто чекати, лікуватися чи дообстежуватись:
- Деякі форми випадіння не потребують лікування (наприклад, після пологів або операції).
- Деякі потребують аналізів крові (наприклад, при підозрі на анемію або захворювання щитоподібної залози).
- Іноді потрібні зішкріб або посів (якщо є підозра на грибкову інфекцію).
- У складних випадках — біопсія шкіри (наприклад, якщо є рубці).
- А буває, що діагноз очевидний, але для безпечного призначення препаратів потрібно обстежити інші системи організму.
Аналізи ці визначаються саме на консультації, і вони можуть відрізнятись у різних людей. Тому, будь ласка, не мучте лікарів запитанням: «Які здати аналізи перед консультацією?»