Акне — одна з найпоширеніших проблем шкіри. За даними Американська академія дерматології, воно трапляється приблизно у 85% підлітків. Це типовий етап пубертату, але «типовий» не означає, що на нього не варто зважати. Чим краще ми розуміємо механізм, тим спокійніше і точніше можемо діяти.
Чому виникає акне
Під час пубертату зростає рівень андрогенів. Ці гормони стимулюють сальні залози, і шкіра починає виробляти більше себуму (шкірного сала). Якщо він накопичується разом із відмерлими клітинами, пори закупорюються. Усередині створюються умови для розмноження бактерії Cutibacterium acnes, і виникає запалення.
Лікарі говорять про чотири основні ланки розвитку акне: надлишок себуму, закупорка фолікулів, активність бактерій і запальна реакція шкіри. Саме поєднання цих чинників дає висипання.
Вчені помітили кореляцію підліткового акне зі спадковістю. Якщо у мами чи тата в підлітковому віці було виражене акне, ризик для дитини вищий. Це не гарантія тяжкого перебігу, але певна схильність може передаватися.
Як виглядає підліткове акне
Акне — це не лише «чорні цятки». Воно може проявлятися відкритими і закритими комедонами, червоними запаленими елементами, гнійничками або болісними підшкірними вузлами. Найчастіше уражаються обличчя, спина, груди й плечі — там, де більше сальних залоз.
І важливий момент: інтенсивність висипань не дорівнює «поганій гігієні». Акне не виникає через те, що дитина «погано миється», хоча важливість догляду за шкірою ніхто не відміняє, проте це складний біологічний процес, а не наслідок неохайності.
Що може погіршувати стан
Окрім гормонів і генетики, на перебіг акне впливають стрес, хронічний недосип, використання комедогенних засобів і звичка травмувати шкіру — наприклад, видавлювати прищі. Стрес не є прямою причиною, але, за даними Американської академії дерматології, може посилювати запалення.
Окрема тема — харчування.
Чи пов’язана їжа з акне
Раніше акне майже автоматично списували на шоколад або «щось жирне». Сучасні дані обережніші. Систематичний огляд, опублікований у Journal of the American Academy of Dermatology у 2018 році, показав зв’язок між дієтою з високим глікемічним індексом (рафіновані вуглеводи, солодощі) та погіршенням акне. Також є дані про можливий вплив надмірного споживання молочних продуктів, особливо знежиреного молока.
Це не означає, що кожен шматок шоколаду «викликає прищі». Реакція у кожної дитини (та й у дорослого) суто індивідуальна. Але раціон з мінімумом швидких вуглеводів і без надлишку молочних продуктів може зменшити ризик загострень.
Як лікувати акне
Перший крок — консультація дерматолога. Схеми лікування підбирають індивідуально. Легкі форми часто добре піддаються місцевим засобам з бензоїлпероксидом або ретиноїдами. Важливо не експериментувати самостійно з ліками: неправильна концентрація або надто часте використання можуть погіршити ситуацію. При середньому і тяжкому перебігу лікар зазвичай призначає комбіноване лікування, іноді — системні препарати та антибіотики.
Чекати роками, сподіваючись, що «само мине», не варто. Своєчасна терапія знижує ризик рубців і пігментації та допомагає дитині не залишатися з проблемою наодинці.
Чого не варто робити
Пересушувати шкіру спиртом або агресивним милом — погана ідея. У відповідь вона може виробляти ще більше себуму. Видавлювання прищів підвищує ризик рубців і поширення запалення.
І ще одне: не знецінювати переживання підлітка. Для дорослого це тимчасова незручність. Для дитини — причина соромитися свого обличчя або уникати фото. Підтримка, спокійна розмова і відсутність критики іноді важать не менше, ніж лікувальний крем.
Акне — не «помилка» і не вирок. Це звична для підліткового віку ситуація, з якою можна працювати. Спокій, послідовність і фахова допомога за потреби — цього достатньо, щоб пройти цей період без зайвих ускладнень.
Джерела: nhs, Mayo Clinic, American Academy of Dermatology